Tumores y quistes de origen odontologico y no odontologico
BENIGNOS
TUMORES CON EPITELIO ODONTOGÉNICO
CON ESTROMA FIBROSO MADURO SIN ECTOMESÉNQUIMA ODONTOGÉNICO.
AMELOBLASTOMA :
Neoplasia
benigna localmente invasora constituida por una proliferación de epitelio
odontogénico en un estroma fibroso.
FRECUENCIA:
es el más frecuente de los tu odontogénicos. Representa el 1% de los tumores y
quistes maxilares.
ORIGEN:
lámina dental, órgano del esmalte, restos epiteliales de Malassez y epitelio de
quistes odontogénicos.
EDAD:
40 -50 años
SEXO: ambos
LOCALIZACIÓN: 80% mandíbula.
MACROSCOPÍA:
tamaño variable puede llegar a ser grande, ocupando gran parte del maxilar.
Crece lentamente. Puede ser sólido, uniquístico, multiquístico,desmoplástico y
periférico. El hueso se encuentra deformado, soplado y las corticales
adelgazadas.
MICROSCOPÍA:
variantes histológicas FOLICULAR, PLEXIFORME, ACANTOMATOSO, BASOCELULAR y de CÉLULAS
GRANULARES.
Rx:
radiolúcido, multilocular que sopla al hueso pero en general no destruye la
cortical, la adelgaza.
COMPORTAMIENTO:
es una neoplasia benigna pero localmente invasora e infiltrante. Es un tumor
que luego de un período de crecimiento localizado tienden a infiltrar el hueso
maxilar y en etapas finales avanza sobre los tejidos. RECIDIVA.
TUMOR ODONTOGÉNICO ESCAMOSO:
Neoplasia
benigna, infiltrativia.
ORIGEN:
restos de Malassez, restos de Serres.
EDAD:
promedio 30 años. SEXO: fem.
LOCALIZACIÓN:
max.sup.(área IC), max. Inf. (área pr.)
RX:
radiolúcido con forma semicircular o triangular, se relaciona con las raices,
márgenes poco definidos.
COMPORTAMIENTO:recidiva.
TUMOR ODONTOGÉNICO EPITELIAL
CALCIFICANTE (TUMOR DE PINDBORG).
Neoplasia
epitelial localmente invasora, caracterizada por el desarrollo de estructuras
intraepiteliales, probablemente de naturaleza amiloide, que puede calcificarse
y desprenderse al romperse las células.
ORIGEN:
estrato intermedio del órgano del esmalte.
LOCALIZACIÓN:
mandíbula (zona pr-molar).
EDAD:
20-60 años
SEXO: ambos.
MiCROSCOPÍA:
presencia dentro de los grupos celulares epiteliales de un material homogéneo
acidófilo (amiloide),que puede estar calcificado formando círculos concéntricos
(anillos de Liesegang).
RX:
radiolúcido con focos radioopacos, puede rodear la corona de un diente no
erupcionado.
COMPORTAMIENTO:
raramente recidiva.
TUMOR ODONTOGÉNICO ADENOMATOIDE:
Lesión
que muestra estructuras seudoductales (como canalículos) y un grado variable de
cambios inductivos en el tejido conectivo.
ORIGEN:
órgano del esmalte
EDAD: 10-80 años (prom.20
años)
SEXO: F>M
LOCALIZACIÓN:
maxilar superior (caninos). Existen 3 variantes de TOA: tipo folicular,
extrafolicular y periférica.
RX:
radiolúcido unilocular (1 a 3 cm.), rodea un diente no erupcionado, dilata las
tablas corticales, en muchos casos focos RO
en su interior.
MACRO:
lesión quística con una pequeña masa sólida en su interior.
MICRO:
seudocanalículos revestidos por células cilíndricas, células epiteliales
dispuestas en cordones o nidos arremolinados (rosetas), estroma de tejido
conectivo fibroso, calcificaciones.
COMPORTAMIENTO:
benigno, encapsulado, no recidiva.
TUMOR ODONTOGÉNICO
QUERATOQUÍSTICO (EX QUERATOQUISTE)
Neoplasia intraósea uni o multiquística de origen
odontogénico, que presenta un epitelio plano estratificado paraqueratinizado
característico, potencialmente agresivo por su crecimiento infiltrativo. Puede
ser solitario o múltiple y que puede estar asociado al Síndrome de carcinomas
nevoides basocelulares (SCNB).
LOCALIZACIÓN:
> frec.
en mandíbula zona molar y rama ascendente.
SEXO: M
EDAD: desde la
1ra a 9na década (33 años).
ORIGEN: restos epiteliales de la lámina dental.
CLÍNICA: lesión asintomática en el 50% de los casos, mientras
que el resto, cursa con dolor, tumefacción, expansión ósea.
Pueden
ser únicos o múltiples, gralmente cuando son múltiples y/o su localización es
en niños se asocia al Síndrome de Gorlin-Goltz (caracterizado por carcinomas
cutáneos de aspecto névico, con anomalías esqueléticas y queratoquistes
múltiples de los maxilares).S.N.B.C.
Rx: RL,
uni o multilocular, límite neto corticalizado. El 25 al 40 % de los casos puede asociarse a una pieza dentaria
no erupcionada o impactada.
En algunos casos resorción radicular de las piezas en contacto con el
queratoquiste, desplazamiento de dientes erupcionados, movilidad, divergencia
de raíces y extrusión de dientes erupcionados.
MICROSCOPÍA: epitelio plano estratificado con paraqueratinización,
corrugado. El lumen contiene cantidades variables de queratina. La pared
de tej. conect. muestra islotes de
epitelio denominados “quistes hijos o satélites”.
Las
lesiones quísticas que están recubiertas por capa de queratina
ortoqueratinizada no deben ser consideradas como TOQ.
TRATAMIENTO: resección con margen.
PRONÓSTICO: recidiva por quistes satélites.
Quistes
NOTA: Fuente de la información: conferencia de neoplasias de la cavidad oral del ISSSTE del 31 de marzo del 2015
INTEGRANTES:
FERREIRA LUQUEÑO MELISA
GALVÁN MARTÍNEZ ILIAN
TAPIA GUTIÉRREZ IVONE
VELA GONZALEZ OSWALDO
